姜涛医生的科普号

【症状标准】以心境低落为主，并至少有下列4项：(1)兴趣丧失、无愉快感；(2）精力减退或疲乏感；(3)精神运动性迟滞或激越；(4）自我评价过低、自责，或有内疚感；(5）联想困难或直觉思考能力下降；(6

一.初次就诊患者须知：周一周三还有周六上午均为普通门诊，挂号费7元，周五下午为特需门诊，挂号费70元。为了保证就诊质量，一般不允许加号。希望初次就诊者尽量提前预约挂号。如有临时停诊，我会在我的个人网站上及时更新，请大家及时关注二.复诊患者须知：为了更好的配合复诊患者按照疗程治疗，在完成正常门诊患者接待量的前提下，我会尽量保证复诊患者的随诊工作，如因特殊原因没有挂到号，可直接到诊室找我加号。（如遇开会等特殊原因，影响就诊时间，不能为大家加号，请您谅解）三.选择电话咨询服务的患者须知：为了更好地帮助您，可在找本人电话咨询之前准备好这些信息，让你自己及本人对你的问题有所了解。请尽可能详细地填写这个内容。这样您将节省许多的时间和精力来提供电话咨询必须的信息，如果没有条件及时上网回复问题，可以拨打好大夫网站热线电话4008-900-120转3（工作时间：早9点至晚21点）由客服人员帮助您填写。姓名： （可以用化名） 出生年月： 性别： 民族： 现居住城市： 婚姻状况： 结婚年数： 子女情况： 您的学历: 1.目前您遇到的最大的烦恼是什么？2.在什么条件下您的问题会突出？在什么条件下您的问题会消失或减轻？3.经过哪些治疗，吃过哪药，效果怎样？4.最近一次就诊时间，就诊地点，医生的诊断结论？5.做电话咨询希望达到的目地是什么？6.如果还有其他重要信息，请列出：7.希望与医生通话的时间范围：例如：晚上19点以后通话就可以

所有精神类疾病的患者家属都是伟大的，正是因为有你们无私的奉献，才能挽救众多患者的生命，创造了一个又一个医学奇迹，才使我们精神科医生有机会看到自己的工作成绩，大家辛苦了。 如果您是第一次来到精神科看病，或者带患者到精神科就诊，在就诊之前，请做好下面一些事情，会帮助医生来正确指导患者。 把患者的发病经过做一个详细的记录，内容包括：您最早是什么时候发现患者精神不正常的？都有哪些表现？在此之前有无精神刺激？发病以来，精神症状是如何演变的？是持续存在，还是发作性的？对患者生活、工作的影响如何？患者到哪个医院看过病？用过什么治疗？有无副作用？疗效如何？ 请尽量保留患者的文字资料，日记、信件以及患者随便乱写乱画的内容，您认为不可理解、毫无意义的文字，却可能有助于医生了解患者的病情。另外，要尽可能多地记录患者所说的原话，包括患者自言自语的内容，特别要记录那些没有条理、别人听不懂的话，因为这些话对于具有正常逻辑思维的人来说，是很难一字不差地重复出来的，而这些正是判断患者精神症状的有力依据。 初诊时间一般为半小时至40分钟，先由家属向医生报告病史，然后医生检查患者，最后医生向家属交待病情，开药等。 如果患者已经在精神科建了病历，复诊的程序就简单多了，您只需准备以下四方面的情况： (1) 从上次就诊以来，患者的精神症状有何变化？ (2) 生活起居、饮食睡眠情况。 (3) 患者对服药的态度如何？是主动服药，还是经反复劝说才服药？服药后有无副作用？ (4) 患者的学习工作、社会交往情况。 复诊时间一般为10分钟左右，如果病情比较稳定，家属可以和患者一起与医生谈话。如果有特殊情况，家属也可以先向医生汇报，然后再请患者进入诊室。 在这里需要强调一点，所有的治疗方案都是周期治疗为主，请家属一定要按时复诊，只有定期复诊，效果才能明显，在治疗过程中家属千万不可擅自采取治疗措施（増减药量等），必须在医生的专业指导下，必要时可以选择15分钟的电话咨询服务，仔细聆听医生的建议，当然任何方式都不能代替当面就诊，如果条件允许，电话咨询后直接预约门诊就诊时间，按时门诊复诊。 由于就诊的时间有限，家属同医生谈话时最好是有备而来、条理清晰、重点突出，这样不仅可以节省时间，也便于医生全面了解病情、对症施治。